---

La coqueluche reste une maladie contagieuse touchant actuellement les petits nourrissons chez qui elle peut engager le pronostic vital. C est d´ailleurs la première cause infectieuse de décès dans cette population. Les nourrissons se contaminent auprès de leurs parents ou de leurs frères ou s urs dans 40% des cas environ. Contamination d autant plus importante que la coqueluche est le plus souvent atypique et pauci-symptomatique chez l´adulte. Une toux de plus de 7 jours chez un adolescent ou un adulte doit faire systématiquement évoquer et rechercher une coqueluche, notamment par l´étude en PCR des sécrétions naso-pharyngées. La résurgence de la coqueluche est actuellement manifeste chez les nouveau-nés, cibles prioritaires de la prévention. Un rappel obligatoire à 11 ans dans le calendrier vaccinal, le dépistage rigoureux des adultes réinfectés et le traitement par macrolides des personnes recensées dans l entourage d un nourrisson infecté, en sont les 3 principales mesures. La vaccination anti-coquelucheuse ne conférant pas de protection définitive, l introduction de nouveaux rappels vaccinaux chez l´adulte est néecessaire.

---