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La mortalité cardiovasculaire représente la première cause de mortalité chez les sujets diabétiques de type 2. La dyslipidémie de ces patients caractérisée par le quatuor : hypertriglycéridémie, baisse du HDL-cholestérol, augmentation du nombre de LDL petites et denses et hyperlipidémie postprandiale, constitue un facteur de risque prépondérant. Cette dyslipidémie est en grande partie expliquée par l accumulation sanguine des lipoparticules riches en triglycérides (TRL) d origine hépatique (VLDL) et intestinale (chylomicrons). L hyperproduction des chylomicrons, déjà connue pour les VLDL, est une composante nouvellement reconnue d insulinorésistance. L action inhibitrice aigüe de l insuline sur la production des VLDL est absente chez le sujet diabétique de type 2. Dans notre étude, nous avons montré l absence d effet aigu de l insuline sur la production des chylomicrons chez les sujets diabétiques de type 2 grâce à une étude cinétique utilisant un isotope stable (D3-leucine).

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