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Depuis la découverte fortuite en France de l´efficacité des bêta(B)-bloquants dans le traitement des hémangiomes infantiles, de nombreuses études ont été publiées sur ce sujet. Cependant, la conduite thérapeutique reste floue. Dans le but d´établir un schéma thérapeutique plus précis, nous rapportons une nouvelle série prospective de 32 patients traités par propranolol, un B-bloquant non cardio-sélectif. Ce traitement s´est avéré plus efficace en cas d´initiation précoce et de prise prolongée. La réponse thérapeutique des formes sous-cutanées paraissait plus complète. Cependant, ces lésions ainsi que les hémangiomes segmentaires semblaient rechuter plus fréquemment à l´arrêt du traitement, qui était fixé pour tous à l´âge d´un an. Nous pensons qu une dose de propranolol de 3 mg/kg en 3 prises/jour est efficace et n induit pas d effet secondaire majeur. Notre série confirme les excellents résultats précédemment rapportés et permet de proposer un schéma thérapeutique plus précis. De futures études permettront peut-être de répondre à des questions non résolues concernant le type de B-bloquant à privilégier, leur mécanisme d´action et le devenir à plus long terme des enfants traités.

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