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La investigación clínica ha demostrado que los tratamientos de ortodoncia realizados sin extracciones dentales pueden presentar una tendencia significativa a una mayor impactación del tercer molar inferior y una reducción en su erupción. Sin embargo, otros autores solo encuentran una peque¤a diferencia entre casos tratados con extracciones y casos tratados sin extracciones. El concepto de que la impactación del tercer molar se deba a la falta de espacio para su natural emergencia ha llevado a pensar que la ausencia de dientes en el sector correspondiente sería un mecanismo facilitador de su erupción. Pero esto podría no ser completamente cierto, ya que de la misma forma que ocurre con otras impactaciones, como la del canino superior, la presencia de espacio, y más concretamente su exceso, puede desencadenar la aparición de la inclusión dentaria. Esta controversia ha sido también analizada y debatida en varios trabajos de investigación, con resultados contradictorios. Se ha estudiado la relación entre la extracción del segundo molar inferior y la erupción del tercer molar inferior del mismo lado. Sin embargo, se ha desaconsejado esta práctica terapéutica por no considerarla eficaz.

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Licenciado en Medicina y Odontología. Facultad de Medicina. Universidad Complutense de Madrid. Máster en Implantología Oral. Universidad de Sevilla. Doctor en Odontología. Universidad de Sevilla. Profesor Titular de Odontología Integrada de Pacientes Especiales. Facultad de Odontología. Universidad Alfonso X el Sabio de Madrid.

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