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Das Werk gibt einen Überblick über den derzeitigen Forschungsstand auf dem gesamten Gebiet der Psychoneuroimmunologie und beschäftigt sich besonders mit immunologischen Mechanismen bei endogenen Psychosen. Besonders berücksichtigt werden das zelluäre Immunsystem und das HLA-System. Die Untersuchungen zeigen, daß bei Schizophrenen und affektiven Psychosen Zeichen einer Immunaktivierung zu finden sind. Diagnostische Spezifität, Autoimmunhypothese und Virus-Hypothese stehen im Mittelpunkt der Diskussion.

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Einführung.- 1. Einleitung.- 1.1. Die Rolle des zellulären Immunsystems bei der Immunabwehr.- 1.1.1. B-Lymphozyten.- 1.1.2. T-Lymphozyten und T-Zell Rezeptor.- 1.1.3. Lymphozytentransformationstests (Antigen/Mitogenstimulation).- 1.2. Grundlagen der Interaktion von Nervensystem und Immunsystem.- 1.2.1. Neurotransmitter.- 1.2.2. Endokrines System.- 1.2.3. Interleukine.- 1.2.4. Läsionsstudien.- 1.2.5. Innervation lymphatischen Gewebes und Expression lymphoider Strukturen auf ZNS-Gewebe.- 1.3. Das HLA-System.- 1.3.1. HLA und affektive Erkrankungen.- 1.3.2. HLA und Schizophrenie.- 1.4. Streß und Immunsystem.- 1.5. Depression und Immunsystem.- 1.6. Schizophrenie und Immunsystem.- 1.7. Liquorbefunde.- 1.8. Zusammenfassung und Fragestellung.- 2. Material und Methoden.- 2.1. Allgemeines zu den Untersuchungen.- 2.2. ZNS-Gewebsuntersuchungen.- 2.2.1. Immunhistochemie.- 2.2.2. Polymerase-Ketten-Reaktion.- 2.3. Patientenauswahl.- 2.3.1. Immunfunktionelle Untersuchungen.- 2.3.2 Ausschlußkriterien.- 2.3.3. Blutentnahme.- 2.4. Erhebung der familiären Belastungen.- 2.5. Gewinnung der Lymphozyten.- 2.6. Mitogen- und Antigenstimulation.- 2.6.1. Kulturverfahren.- 2.7. ConA-stimulierte Lymphozyten.- 2.7.1. Kulturverfahren zur Bestimmung der Aktivität ConA-stimulierter Lymphozyten und für die MLC.- 2.8. Markierung, Ernte- und Szintillationsverfahren.- 2.9. Bestimmung der T-Zellsubfraktionen.- 2.10. Statistische Methoden.- 2.10.1. Einfache Varianzanalyse/Scheffe-Test.- 2.10:2. Student´s t-Test.- 2.10.3. Produkt-Moment-Korrelation.- 2.11. Psychopathologische Skalen.- 2.11.1. Brief-Psychiatric-Rating-Skala.- 2.11.2. Andreasen-Skala zur Erfassung der Negativsymptomatik (SANS).- 2.11.3. Hamilton-Depressionsskala.- 2.12. Liquor-Untersuchungen.- 3. Ergebnisse.- 3.1. ZNS-Gewebsuntersuchungen.- 3.1.1. Immunhistochemie.- 3.1.2. Polymerase-Ketten-Reaktion.- 3.2. Lymphozytentransformationstest.- 3.2.1. Mitogenstimulation.- 3.2.2. Antigenstimulation.- 3.3. T-Zellen und T-Zell-Subfraktionen.- 3.4. Hemmung der Lymphozytenproliferation durch ConA-stimulierte Lymphozyten und in der gemischten Lymphozytenkultur.- 3.5. Familiäre Belastung mit psychiatrischen Erkrankungen - Zusammenhang mit Zellzahl.- 3.6. Psychopathologie.- 3.6.1. Brief-Psychiatric-Rating-Skala.- 3.6.2. Andreasen-Skala zur Erfassung der Negativsymptomatik.- 3.7. Analysen des Liquor cerebrospinalis.- 3.8. Einfluß des Alters.- 3.9. Erkrankungsdauer.- 4. Diskussion.- 4.1. Antigene Strukturen im ZNS.- 4.2. Immunfunktionelle Aspekte.- 4.2.1. Mitogen- und Antigenstimulation.- 4.2.2. Hemmung ConA-stimulierter Lymphozyten mit MLC.- 4.2.3. T-Lymphozyten und T-Lymphozyten-Subpopulationen.- 4.2.4. Einfluß von Neuroleptika auf die Immunfunktion.- 4.2.5. Der Einfluß von Streß auf die veränderte Immmunfunktion.- 4.3. Die familiäre Belastung mit psychiatrischen Erkrankungen und CD4+/CD8+-Verhältnis.- 4.4. Zusammenhang von Psychopthologie und Immunparametern.- 4.5. Liquor cerebrospinalis, Psychopathologie und Immunfunktionen.- 4.6. Virus-Hypothese psychiatrischer Erkrankungen.- 4.7. Zusammenfassende Diskussion.- 5. Zusammenfassung.- 6. Literaturverzeichnis.

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