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Stand: 2020-01-07
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Virginie Rampal-Rocher

La luxation congénitale de la hanche traitée à l âge de la marche


Réduction orthopédique progressive par traction et plâtre (méthode de Petit-Morel)
Aufl. 2012. 68 S.
Verlag/Jahr: PRESSES ACADÉMIQUES FRANCOPHONES 2012
ISBN: 3-8381-7161-6 (3838171616)
Neue ISBN: 978-3-8381-7161-6 (9783838171616)

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La luxation congénitale de la hanche (LCH) est généralement traitée de fa‡on précoce. Cependant, le diagnostic après l´acquisition de la marche de cette affection n´est pas rare. Cet article analyse une méthode de réduction orthopédique pour des enfants âgés de 1 à 5 ans. Nous avons étudié 72 hanches présentant une LCH idiopathique traitées selon la méthode orthopédique de Petit-Morel à l´hôpital Saint Vincent de Paul de 1975 à 2000.Une ostéotomie pelvienne, pour corriger la dysplasie du cotyle, est la dernière étape du traitement. A plus de 10 ans de recul moyen, étaient appréciées la congruence coxo-fémorale et l existence d´une ostéochondrite post-réductionnelle.Les hanches sont classées Severin I ou II dans 95,8 % des cas. La complication principale est l´échec de la réduction avec reluxation, nécessitant une réduction chirurgicale (2 cas, 2,8%). Il existe un seul cas d´ostéochondrite post- réductionnelle, pour la seconde de ces deux hanches. Le traitement avant l âge de 3 ans est un facteur de bon pronostic (p 0.05). La méthode décrite dans cet article semble être celle de choix pour le traitement de la luxation congénitale chez l´enfant entre 1 et 5 ans.