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Les antidépresseurs tricycliques restent des molécules largement prescrites et sont responsables d intoxications graves potentiellement létales. Leur dépistage rapide fait partie du bilan toxicologique d urgence de première intention. Les données des fabricants sur les méthodes immunologiques, pourtant d un usage très courant, ne sont pas satisfaisantes et encouragent à les utiliser avec prudence. Nous avons étudié la sensibilité et la spécificité du kit " Emit© Tox Serum Tricyclic Antidepressants Assay " fabriqué par Dade-Behring. Si la sensibilité aux antidépresseurs tricycliques " vrais " semble satisfaisante pour la plupart des molécules, ce n est pas le cas de la spécificité. De nombreuses molécules (phénothiazines, antihistaminiques, psychotropes, neuroleptiques ou vasodilatateurs) produisent des faux positifs. En complément d un dialogue efficace analyste-clinicien, une méthode spécifique est indispensable pour confirmer le dépistage.

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