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Depuis 1993, le REMICADE©, agent modulant le TNF- , semble prendre une place majeure dans le traitement de la PR. Nous avons étudié les effets du REMICADE© à long terme chez des patients atteints de PR, sur le plan biologique, par l étude des marqueurs classiques de l inflammation (VS, PCR) et d un marqueur plus particulier la MMP-3, ainsi que sur le plan immunologique, par l étude des différents auto-anticorps présents au cours de la PR. Nos résultats ont montré que le REMICADE© entraînait une diminution très rapide des marqueurs de l inflammation et en particulier de la MMP-3, indiquant que le REMICADE© neutralise plus spécifiquement l inflammation au niveau articulaire. Le REMICADE© entraîne une augmentation des anticorps anti-nucléaires et l apparition d anticorps anti-ADN, il n a aucun effet sur les anticorps anti-peptides cycliques citrullinés dont le dosage est plus un élément de diagnostic. Le suivi des malades atteints de PR, sous traitement par REMICADE©, est indispensable pour évaluer à long terme l efficacité de ce nouveau médicament qui pose un problème économique vu son coût élevé.

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