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Afin de définir les paramètres pharmacocinétiques du pantoprazole intraveineux en soins intensifs pédiatriques et de déterminer l influence qu exercent sur ceux-ci les facteurs démographiques, le syndrome de réponse inflammatoire systémique (SRIS), la dysfonction hépatique et l administration d un inhibiteur du cytochrome (CYP) 2C19, nous avons analysé 156 concentrations plasmatiques de pantoprazole provenant d une population d enfants à risque ou atteints d une hémorragie gastroduodénale de stress. L approche non compartimentale a révélé une clairance médiane (CL) de 0.14 L/h/kg, un volume apparent de distribution de 0.20 L/kg et une demi-vie d élimination de 1.7 h. Quant à la modélisation populationnelle, c est le modèle à deux compartiments avec une infusion d ordre 0 et une élimination d ordre 1 qui représentait le plus fidèlement la cinétique du pantoprazole. Il a été observé que la CL augmentait selon l âge et le poids tandis qu elle diminuait de plus de 50% en présence d un SRIS, d un inhibiteur du CYP2C19 ou d une dysfonction hépatique. Ces résultats permettront de guider les cliniciens dans l ajustement des posologies du pantoprazole en soins intensifs pédiatriques.

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