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Les néphropathies induites par les produits de contraste (CIN) sont une des complications fréquentes des patients présentant un infarctus du myocarde (IDM) traités par angioplastie primaire. Les CIN sont associées à une augmentation de la mortalité. Notre objectif était d´évaluer l utilité d une nouvelle définition de CIN basée sur l estimation de la clairance de la créatinine (eCrCl) ou l estimation du débit de filtration glomérulaire (eDFG) plutôt que sur la concentration de créatinine (CrCo) pour identifier les patients à haut risque de mortalité. De plus nous avons évaluer l impact du volume de contraste iodé et de l instabilité hémodynamique dans l apparition des CIN. 1114 patients consécutifs admis pour IDM traités par angioplastie primaire ont été inclus. Les CIN étaient observées dans 18.2% (203), 12.9% (144) et dans 15.6% (174) selon la définition classique, la définition CG et la définition MDRD respectivement. La nouvelle définition de la CIN basée sur une baisse de 25% de la CrCl est plus discriminante pour identifier les patients avec IDM à haut risque de mortalité plutôt que la définition actuelle et devrait être utilisée dans les essais thérapeutiques.

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