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Marion David
Bêtalactamases à spectre étendu émergentes chez Pseudomonas aeruginosa
· propos de 24 cas au CHU de Rouen
2014. 100 S. 220 mm
Verlag/Jahr: PRESSES ACADÉMIQUES FRANCOPHONES 2014
ISBN: 3-8416-2981-4 (3841629814)
Neue ISBN: 978-3-8416-2981-4 (9783841629814)
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Notre étude rétrospective a porté sur 24 souches de Pseudomonas aeruginosa présentant un nouveau phénotype de résistance au céfépime et/ou à la ceftazidime, isolées chez des patients hospitalisés au CHU de Rouen d´août 2004 à décembre 2006. Ces souches produisaient toutes la b-lactamase à spectre étendu (BLSE) TEM-116. L´étude épidémiologique montre qu´il s´agissait de 8 souches différentes entre elles, 8 souches génétiquement reliées provenant d´un même service, 3 souches reliées provenant de services différents et 5 souches reliées mais isolées dans différents services et qui co-exprimaient la BLSE SHV-2a. Le support génétique des BLSE TEM-116 et SHV-2a est probablement plasmidique, expliquant leur diffusion dans différents services. Le niveau d expression de ces BLSE était faible chez nos souches expliquant la difficulté de leur détection qui reste cependant nécessaire car elles peuvent être responsables d´échecs thérapeutiques. Nous rapportons donc au CHU de Rouen, la première description de TEM-116 en France chez 24 souches de P. aeruginosa ainsi que son association à SHV-2a dans 5 cas.