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L´hyperaldostéronisme primaire (HAP) est considéré comme la cause la plus fréquente d´HTA secondaire. Sa prévalence est à la hausse. But : Actualiser les critères de dépistage, la démarche diagnostique et la prise en charge thérapeutique de l´HAP. Méthodes: étude descriptive concernant 38 patients présentant un HAP. Résultats: L´âge moyen de nos patients était de 56,1 ans. Nos patients se répartissaient en 21 hommes et 17 femmes. L´HAP était découvert essentiellement devant une HTA associée à une hypokaliémie (52,6%). Les signes cliniques de l´hypokaliémie sont dominés par l´asthénie physique dans 44,7%. La kaliémie moyenne était de 3,23 mmol/l. Le rapport aldostérone/ rénine était supérieur à 23 dans tous les cas. L´étiologie était dominée par l´adénome de Conn suivie par l´hyperplasie bilatérale des surrénales puis par l´hyperplasie unilatérale des surrénales. Conclusion : Nous insistons sur la nécessité de dépister l´HAP devant un retentissement cardiovasculaire et cérébral marqué disproportionnel à la sévérité de l´HTA, l´association d´une HTA mal contrôlée à un syndrome métabolique ou à un syndrome d´apnée du sommeil et enfin devant une hypokaliémie inexpliquée même sans HTA.

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