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Le système sérotoninergique offre un large éventail de possibilités thérapeutiques mais certaines sont freinées par des risques d´effets indésirables graves. Cette situation a motivé le retrait de certaines molécules interagissant avec les récepteurs sérotoninergiques comme la dihydroergotamine et la nicergoline (dérivés de l´ergot de seigle) ou de la fenfluramine et du benfluorex (dérivés amphétaminiques) responsables de fibroses, d´hypertension artérielle pulmonaire ou de valvulopathies. Cependant, de nouvelles molécules ayant des profils pharmacologiques similaires comme la lorcasérine et la pimavansérine ont été récemment introduites sur le marché aux Etats-Unis et bien d´autres sont encore en cours d´évaluation. Même si ces molécules répondent aux exigences requises en terme de sécurité et d´efficacité au cours des essais cliniques, il reste néanmoins important d´analyser et d´anticiper les principales questions de pharmacovigilance et d´interactions médicamenteuses que pourrait poser leur large utilisation en vie réelle en se basant sur le cas des molécules similaires retirées du marché ou soumises à une restriction d´usage.

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